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O misoprostol não deve ser utilizado durante a gravidez para prevenção de úlceras devido à sua capacidade de interrupção da gravidez. Mulheres com potencial reprodutivo que usam este medicamento para indicações gastrointestinais devem tomar medidas contraceptivas confiáveis. Para usos ginecológicos, são seguidos protocolos rigorosos. Durante a amamentação, é essencial ter cautela, uma vez que o medicamento é excretado no leite materno e pode potencialmente influenciar a saúde e a alimentação neonatal.